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分配原則 |
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胰臟移植分配原則
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一、絕對因素 |
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(一)
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血型:需符合血型相同 (identical) 或相容 (compatible) 之規定,始得接受分配。 |
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1. |
血型相同:捐贈者血型 O 型對應血型 O 型之等候者;捐贈者血型 A 型對應血型 A 型之等候者;捐贈者血型 B 型對應血型 B 型之等候者;捐贈者血型 AB 型對應血型 AB 型之等候者。 |
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2. |
血型相容:捐贈者血型 O 型對應血型為 A 型、 B 型、 AB 型之等候者;捐贈者血型 A 型對應血型 AB 型之等候者;捐贈者血型 B 型對應血型 AB 型之等候者。 |
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(二) |
捐贈者「 B 型肝炎表面抗原陽性 (HBsAg(+)) 」或「 B 型肝炎表面抗原陰性且表面抗體陰性且核心抗體陽性 (HBsAg(-) and Anti-HBs(-) and Anti- HBc(+) ) 」:其捐贈之胰臟僅能分配予「 B 型肝炎表面抗原陽性或表面抗體陽性或核心抗體陽性 (HBsAg(+) or Anti-HBs(+) or Anti-HBc(+)) 」之等候者。 |
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(三) |
捐贈者有 C 型肝炎 (Anti-HCV(+)) :其捐贈之胰臟僅能分配予「有 C 型肝炎 (Anti-HCV(+)) 」之等候者。 |
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二、相對因素 (依下列順序依序考量) |
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(一) |
HLA(Human leukocyte antigen) 無錯配者:以「 zero ABDR Mismatch 」 較「 non-zero ABDR Mismatch 」之等候者優先。 |
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(二) |
以「相同器官勸募組織」 (organ procurement organizations) 較「不同器 官勸募組織」之等候者優先
。
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(三) |
勸募醫院:勸募醫院優於其他醫院。 |
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(四) |
評分標準:以「評分高」較「評分低」之等候者優先,評分標準中,血型相同者加一分。 |
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(五) |
相同評分:以「 HLA 組織抗原符合配對」之得分高低優先考量,「病患年齡」之得分高低為第二考量,
第三考量「等候時間」長短,最後由移植醫師以「臨床診斷預後最佳考量」為前提,來確認可能受贈者序位。 |
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| 三、備註 |
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(一) |
胰腎同時移植時,腎臟之分配得以不受腎臟移植分配原則之限制。 |
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(二) |
捐贈流程及勸募醫院說明如下: |
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1. |
捐贈流程:包括 |
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A 、捐贈者偵測與評估
B 、器官勸募並取得同意書
C 、捐贈者照顧及維持
D 、完成腦死判定程序
E 、依法相驗並取得檢察官同意
F 、捐贈者資料通報
G 、器官分配及轉介
H 、器官摘取及保存
I 、器官運送
J 、善後處理等作業之過程。 |
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2. |
勸募醫院: 指在捐贈流程中辦理捐贈者偵測與評估、器官勸募並取得同意書、捐贈者照顧及維持、協助腦死判定程序、協助依法相驗並取得檢察官同意、捐贈者資料通報等作業之醫院。捐贈者所在之醫院若委託其他醫院完成上述作業流程者,該受託醫院則視為勸募醫院。 |
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